足首の外側に痛みや腫れ、不安定感を感じていませんか？それは、「前距腓靭帯損傷」かもしれません。前距腓靭帯損傷は、足関節の外側にある靭帯が損傷するケガで、スポーツ選手だけでなく、日常生活での転倒などでも起こりうるものです。
今回は、前距腓靭帯損傷について詳しく解説し、その原因、症状、そして改善策をご紹介します。早期発見・早期治療が重要な前距腓靭帯損傷、一緒に正しい知識を身につけ、適切な対処法を知りましょう。
前距腓靭帯損傷とは？
前距腓靭帯損傷とは、足関節の外側にある「前距腓靭帯（ぜんきょひじんたい）」という靭帯が、部分断裂または完全断裂してしまう怪我です。前距腓靭帯は、足関節の外側の安定性を保つために重要な役割を果たしており、損傷すると足首が不安定になり、痛みや腫れを引き起こします。
前距腓靭帯は、足首の骨である腓骨と距骨をつないでおり、足首が内側に過度に捻れるのを防ぐ役割を担っています。スポーツ中の急な方向転換や着地、転倒など、足首を捻る動作によって損傷することが多いです。
前距腓靭帯損傷の症状
前距腓靭帯損傷の症状は、損傷の程度によって異なりますが、代表的な症状は以下の通りです。
- 足首の外側の痛み：損傷した靭帯周辺に痛みを感じます。特に、足首を内側に捻る動作や、つま先立ちで痛みが強くなる傾向があります。
- 足首の外側の腫れ：損傷部位に炎症が起こり、足首の外側が腫れることがあります。
- 足首の不安定感：靭帯が損傷すると、足首がぐらつくような不安定感を感じることがあります。
- 歩行時の痛み：体重をかけると痛みが強くなり、歩行が困難になることがあります。
- 足首の可動域制限：痛みのために、足首を自由に動かせなくなることがあります。
- 皮下出血：損傷部位で内出血が起こり、皮膚が青黒くなることがあります。
これらの症状は、日常生活やスポーツ活動に支障をきたすだけでなく、放置すると症状が悪化し、慢性的な痛みや関節の不安定性につながる可能性があります。
前距腓靭帯損傷の原因
前距腓靭帯損傷は、主に以下の原因によって引き起こされます。
スポーツ中のケガ
- 足首の捻挫：スポーツ中や日常生活での転倒、ジャンプの着地時などに、足首を内側に捻ることで、前距腓靭帯が損傷することがあります。
- 接触による外力：コンタクトスポーツなどで、相手に足を踏まれたり、ぶつかったりすることで、前距腓靭帯が損傷することがあります。
転倒
- 段差につまずいたり、滑りやすい場所で転倒したりすることで、足首を捻り、前距腓靭帯が損傷することがあります。
交通事故
- 交通事故で足首に強い衝撃が加わることで、前距腓靭帯が損傷することがあります。
その他
- 足関節の不安定性：生まれつき足関節が緩い人や、過去の捻挫によって靭帯が伸びてしまった人は、前距腓靭帯損傷のリスクが高まります。
- 筋力不足：足関節周囲の筋肉が弱いと、足首を安定させる力が弱まり、前距腓靭帯に負担がかかりやすくなります。
- 不適切な靴：ハイヒールなど、足首が不安定になりやすい靴を履いていると、前距腓靭帯損傷のリスクが高まります。
前距腓靭帯損傷の診断
前距腓靭帯損傷は、以下の方法で診断されます。
- 問診：医師が、痛みの程度や発症時期、ケガの状況などを詳しく聞きます。
- 視診・触診：医師が、足首の腫れや圧痛、関節の不安定性などを確認します。
- ストレスX線検査：足首を内側に捻る力を加えながらX線撮影を行い、靭帯の損傷の程度を評価します。
- MRI検査や超音波検査：靭帯の損傷の程度をより詳しく評価するために、MRI検査や超音波検査が行われることがあります。
前距腓靭帯損傷の改善策
前距腓靭帯損傷の治療法は、損傷の程度や症状によって異なりますが、主な改善策は以下の通りです。
保存療法
- 安静と固定：足首を安静にし、サポーターやテーピングなどで固定することで、靭帯の治癒を促します。
- 冷却：炎症が強い場合は、アイシングなどで患部を冷やすことで、痛みや腫れを抑えることができます。
- 圧迫：弾性包帯などで足首を圧迫することで、腫れを抑えることができます。
- 挙上：足を心臓より高い位置に挙上することで、腫れや内出血を軽減することができます。
- 薬物療法：痛み止めや炎症を抑える薬が処方されることがあります。
- リハビリテーション：理学療法士などの専門家による指導のもと、足首のストレッチや筋力トレーニング、バランス訓練などを行います。
手術療法
- 靭帯が完全に断裂している場合や、保存療法で効果が得られない場合に検討されます。
- 損傷した靭帯を修復する手術が行われます。
日常生活での注意点
前距腓靭帯損傷の予防や再発防止のためには、以下の点に注意しましょう。
- 運動前のウォーミングアップとクールダウン：運動前には必ずウォーミングアップを行い、運動後にはクールダウンを行いましょう。
- 足関節の筋力トレーニング：足関節周囲の筋肉を強化することで、足首の安定性を高めることができます。
- バランス訓練：バランス能力を高めることで、転倒やケガのリスクを減らすことができます。
- 適切なシューズ選び：スポーツや活動内容に合ったシューズを選び、足首をサポートしましょう。
- 足首の捻挫に注意する：足首を捻らないように注意し、もし捻挫をしてしまったら、早めに医療機関を受診しましょう。
当院では、前距腓靭帯損傷の原因を特定し、症状に合わせた適切な施術を行います。お一人で悩まず、お気軽にご相談ください。
