腱炎は、筋肉と骨をつなぐ丈夫な線維性の組織である腱に炎症が起こった状態を指します1。この炎症は、患部の関節周辺に痛みや圧痛を引き起こし、関節の動きを困難にする可能性があります1。腱炎は体のあらゆる腱に発生する可能性がありますが、肩、肘、手首、膝、かかとなどの部位で特に多く見られます1。一般的な腱炎の例としては、アキレス腱炎、テニス肘、ゴルフ肘、投球肩などが挙げられます1。腱炎は、特定の部位における筋肉と骨の接合部に発生する炎症性の状態であり、整骨院で提供される手技療法などのアプローチに適していると考えられます。
腱炎を引き起こす原因
腱炎の最も一般的な原因は、特定の腱の使いすぎや反復動作によるもので、腱に過度のストレスがかかります2。長時間にわたるタイピング、園芸作業、肉体労働、そして反復運動を伴うスポーツ(ランニング、テニス、ゴルフ、野球、バスケットボール、水泳など)は、腱炎を引き起こす可能性があります1。また、活動レベルや運動強度の急激な増加も、腱に過負荷をかけることがあります2。激しい活動や腱の負荷を超える強い力を加えること、長時間のコンピュータ作業による指の腱の炎症、外からの直接的な衝撃や圧迫なども腱炎の原因となります4。アキレス腱炎の場合、過度なランニングや急激な走行距離・時間の増加、不十分なストレッチ、ふくらはぎの筋肉の柔軟性不足や過緊張、かかとの骨棘などが主な原因として挙げられます6。さらに、不適切な靴の使用、加齢による腱の柔軟性低下、運動前の不十分なウォーミングアップも腱炎のリスクを高めます5。
加齢とともに腱の弾力性が失われ、損傷しやすくなることも腱炎の要因の一つです1。突然の怪我や外傷も、腱炎を引き起こすことがあります2。関節リウマチ、糖尿病、反応性関節炎などの基礎疾患も腱炎のリスクを高める可能性があります1。特定の抗生物質(キノロン系など)も、腱炎のリスク増加と関連付けられています1。誤った運動方法や不適切な器具の使用(例えば、古くなった靴)も、腱に負担をかけ、腱炎の原因となることがあります1。筋肉のバランスの悪さや柔軟性の不足も、関節周囲の腱に過度のストレスを与える可能性があります5。肥満や体重過多は、体重を支える腱への負荷を増加させます5。かかとの骨棘は、アキレス腱と摩擦し、炎症を引き起こすことがあります6。扁平足やハイアーチなどの足の構造も、脚のアライメントに影響を与え、特定の腱へのストレスを増加させる可能性があります5。腱炎の多様な原因を考慮すると、個々の腱炎の根本原因を理解するためには、包括的な評価が不可欠であり、これは整骨院でのケアのアプローチと一致します。
腱炎の主な症状
腱炎の主な症状は痛みであり、鈍痛として感じられることが多いですが、動作によって悪化します1。痛みは、最初は軽度で徐々に悪化していくことがあります9。怪我が原因の腱炎の場合には、鋭く突然の痛みが生じることもあります。痛みは、活動中または活動後に悪化することが多く、より重症の場合には安静時にも痛むことがあります7。アキレス腱炎の主な症状は、足首の後ろの痛みと腫れです7。足首を曲げることができない、患側で快適に歩けない、ふくらはぎが腫れている、関節周辺に変形がある、夜間や安静時に足首が痛む、足首の痛みが数日以上続く、発熱や発赤などの感染兆候が見られる場合は、医師の診察を受けるべきです7。アキレス腱炎の痛みは、ランニングなどの運動後や運動開始時、運動量が増加した時に現れやすく、進行すると安静時にも痛むようになり、重症の場合には腱断裂を引き起こす可能性があります11。膝蓋腱炎(ジャンパー膝)の最初の症状は、膝蓋骨と脛骨が付着する部分の間の痛みであり、最初は運動開始時や激しい運動直後に感じられ、時間の経過とともに悪化し、階段の昇り降りなどの日常活動にも影響を与えるようになります12。痛みが生じる部位と痛みのパターンを把握することは、どの腱が炎症を起こしているか、そしてその状態の重症度を判断する上で非常に重要です。
患部はしばしば触ると圧痛があります1。特に朝や活動していない時間が続いた後には、こわばりを感じることが一般的です9。患部の腱の周りに腫れが生じることもあります7。患部の筋力低下が見られる場合もあります。患部の関節を完全に動かすことが困難になるなど、可動域が制限されることがあります1。アキレス腱炎の場合、足首を曲げることができなくなることが、医療機関への受診が必要となる症状として具体的に挙げられています7。場合によっては、腱を動かす際に軋むような、またはパキパキという感覚が生じることがあります。腱に沿って、しこりや肥厚が認められることもあります11。痛み、こわばり、腫れ、可動域の制限が組み合わさることで、日常生活や生活の質に大きな影響を与える可能性があります。
腱炎が起こりやすい体の部位
腱炎は体のさまざまな部位で発生しますが、特に以下の部位でよく見られます。
- 肩: 回旋筋腱炎は肩の痛みの一般的な原因であり、腕を持ち上げたり回したりする腱に影響を与えます1。肩関節の腱(回旋筋腱板)は特に炎症を起こしやすく、腕を上げる際(特に40度から120度の角度)、服を着る際などに痛みを伴います。夜間に痛むことが多く、患側を下にして寝ると特に痛みを感じることがあります。腱にカルシウムが沈着することもあります13。
- 肘:
- テニス肘(外側上顆炎): 肘の外側の腱に影響を与えます1。肘関節外側は腱付着部の障害が起こりやすい部位であり、手首や中指を反らすと痛みが生じます14。
- ゴルフ肘(内側上顆炎): 肘の内側の腱に影響を与えます1。
- 手首と手: 手首の腱炎は、突然の怪我や反復的な怪我によって、1つまたは複数の腱に炎症を引き起こす可能性があります1。
- ドケルバン病: 手首の親指側の腱に影響を与えます13。親指を他の指で握った状態で、小指側に手首を曲げると痛みが出ます16。
- ばね指: 指を曲げる腱に影響を与え、指の引っかかりやロッキングを引き起こします13。手のひら側に痛みが生じることが多く、グーの形にして手を開いたときに、指がカクンと遅れて伸びるような状態になります16。
- 膝:
- 膝蓋腱炎(ジャンパー膝): 膝蓋骨と脛骨をつなぐ腱に影響を与えます3。ジャンプ動作の多いスポーツで多く見られ、膝のお皿の下や上が痛み、膝を曲げると痛みます10。
- 膝窩筋腱炎: 膝の裏にある膝窩筋という筋肉と腱に炎症が起こることがあります18。
- かかとと足首:
- アキレス腱炎: ふくらはぎの筋肉とかかとの骨をつなぐアキレス腱に影響を与えます1。足首の後ろに痛みが生じます7。
- 後脛骨筋腱炎: 足首の内側を通る腱に影響を与えます3。
- 腓骨筋腱炎: 足首の外側の腱に影響を与えます3。
- その他の部位: 股関節(腸腰筋腱炎)など、他の部位でも腱炎が発生することがありますが、これらは比較的まれです13。大腿骨の近くの腱(転子部)の腱炎は、滑液包炎を伴うことが多いため、転子部滑液包炎という用語が用いられることがあります13。
これらの特定の部位における腱炎の発生頻度の高さは、これらの関節にストレスを与える一般的な活動や動作と直接関連しています。
腱炎の種類 | 一般的に影響を受ける部位 | 簡単な説明 |
アキレス腱炎 | かかとと足首 | ふくらはぎの筋肉とかかとの骨をつなぐ腱の炎症 |
テニス肘(外側上顆炎) | 肘 | 肘の外側の腱の炎症 |
ゴルフ肘(内側上顆炎) | 肘 | 肘の内側の腱の炎症 |
膝蓋腱炎(ジャンパー膝) | 膝 | 膝蓋骨と脛骨をつなぐ腱の炎症 |
回旋筋腱炎 | 肩 | 腕を持ち上げたり回したりする肩の腱の炎症 |
ドケルバン病 | 手首と手 | 手首の親指側の腱の炎症 |
ばね指 | 手と指 | 指を曲げる腱の炎症で、引っかかりやロッキングが生じる |
後脛骨筋腱炎 | 足首 | 足首の内側を通る腱の炎症 |
腓骨筋腱炎 | 足首 | 足首の外側の腱の炎症 |
腸腰筋腱炎 | 股関節 | 股関節の屈筋である腸腰筋の腱の炎症 |
腱炎の一般的な治療法
腱炎の治療の基本は、痛みを悪化させる活動を避け、腱を休ませることです2。これには、日常の活動を修正したり、スポーツや趣味を一時的に休止したりすることが含まれる場合があります20。患部に1日に数回、15〜20分間氷嚢を当てることで、痛みと炎症を軽減できます13。患部を包帯で圧迫することで、腫れを抑えることができます21。患部を心臓より高い位置に保つことも、腫れの軽減に役立ちます21。イブプロフェンやナプロキセンなどの市販の鎮痛薬は、痛みと炎症を和らげるのに役立ちます2。炎症が治まったら、患部周囲の筋肉を強化し、柔軟性を改善するために、理学療法が推奨されることがよくあります2。これには、腱の治癒を助け、将来の問題を防ぐための運動、ストレッチ、その他のテクニックが含まれます2。場合によっては、医師が炎症と痛みを軽減するために、腱鞘にコルチコステロイドを注射することがあります13。ただし、これらの注射は通常、長期的な解決策ではなく、副作用を伴う可能性があります20。腱炎の手術が必要になることはまれです。他の治療法で改善が見られない重度の腱炎や、腱断裂がある場合に検討されることがあります2。その他の治療法としては、治癒を促進するための超音波療法や、慢性的な腱炎に使用される体外衝撃波療法(ESWT)、患部を固定して腱へのストレスを軽減する装具やサポーターの使用などが挙げられます13。
セルフケアの方法 | 説明/指示 |
安静 | 痛みを悪化させる活動を避ける |
冷却 | 1日に数回、15〜20分間氷嚢を当てる |
圧迫 | 腫れを軽減するために患部を包帯で巻く |
挙上 | 腫れを軽減するために患部を心臓より高い位置に保つ |
市販薬 | 痛みと炎症を和らげるために、イブプロフェンやナプロキセンなどの鎮痛薬を服用する |
腱炎の初期治療は、安静、冷却、圧迫、挙上、そして市販薬による痛みと炎症の軽減が中心となります。
腱炎を予防するための方法
腱炎を完全に予防する方法はありませんが、リスクを軽減するためにできることはいくつかあります。反復運動を伴う活動中は、定期的に休憩を取りましょう2。長時間同じ活動を続けることは避け、動作の種類を増やしたり、作業を切り替えたりすることで、同じ腱に繰り返しストレスがかかるのを防ぎましょう2。運動や仕事関連の作業を行う際には、正しいフォームと姿勢を心がけましょう2。座る、立つ、活動を行う際の姿勢に注意を払いましょう2。定期的なストレッチは、柔軟性を維持し、腱へのストレスを軽減するのに役立ちます2。運動前にはウォーミングアップを、運動後にはクールダウンとストレッチを行いましょう5。特にアキレス腱炎の予防には、ストレッチとウォーミングアップが重要です5。手首のストレッチや前腕のマッサージも、筋肉の柔軟性を高めるのに役立ちます24。ばね指やドケルバン病に対しては、特定のストレッチ運動が推奨されています26。
強い筋肉は腱をより良くサポートし、腱の負担を軽減することができます2。筋力トレーニングを日常の運動に取り入れましょう2。アキレス腱の健康のためには、ふくらはぎの筋肉を強化することが重要です5。腱炎や腱症の管理には、アイソメトリック運動やエキセントリック運動などの筋力強化運動が有効です20。活動に適したサポート力のある靴を履きましょう2。仕事や趣味で人間工学に基づいた道具や機器を使用しましょう20。コンピュータ作業時には、手首を支えるクッションやサポーターの使用を検討してください23。活動の強度や時間を急激に増やすことは避け、徐々にレベルを上げていきましょう2。新しい活動を始める際や負荷を増やす際には、体が適応する時間を与えましょう2。痛みを感じたら活動を中止し、患部を休ませましょう2。痛みを我慢して活動を続けると、状態が悪化する可能性があります。健康的な体重を維持することも、体重を支える腱への過度の負担を避けるために重要です5。糖尿病や関節炎などの基礎疾患を適切に管理することも、腱炎のリスクを減らす上で重要です1。
まとめ
腱炎は、腱の痛みと炎症を特徴とする一般的な状態です。使いすぎ、反復運動、または突然の怪我によって引き起こされることが多いですが、加齢、基礎疾患、不適切な技術などの他の要因も関与する可能性があります。一般的な症状には、患部の痛み、圧痛、こわばり、可動域の制限などがあります。腱炎は体のさまざまな部分に影響を与える可能性があり、肩、肘、手首、膝、かかとが最も一般的な部位です。一般的な治療法には、安静、冷却、圧迫、挙上、鎮痛薬、および理学療法が含まれます。予防は、使いすぎを避け、適切な技術を使用し、定期的にストレッチを行い、筋肉を強化し、健康的なライフスタイルを維持することに重点を置いています。
引用文献
- 了解肌腱炎: 原因、症状和治疗方法, 3月 26, 2025にアクセス、 https://www.gleneagles.com.sg/zh/health-plus/article/tendinitis-causes-symptoms-treatment
- 肌腱炎- 症状与病因- 妙佑医疗国际 – Mayo Clinic, 3月 26, 2025にアクセス、 https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/tendinitis/symptoms-causes/syc-20378243
- 肌腱炎(肌腱肿胀) – 病因和症状| 百汇东岸医院, 3月 26, 2025にアクセス、 https://www.parkwayeast.com.sg/zh/conditions-diseases/tendonitis/symptoms-causes
- www.auh.org.tw, 3月 26, 2025にアクセス、 https://www.auh.org.tw/NewsInfo/HealthEducationInfo?docid=485#:~:text=%E4%BD%BF%E5%8A%9B%E4%B8%8D%E7%95%B6%EF%BC%9A%E6%BF%80%E7%83%88%E7%9A%84,%E9%83%BD%E5%B8%B8%E4%BD%B5%E7%99%BC%E8%82%8C%E8%85%B1%E7%82%8E%E3%80%82
- 新加坡跟腱炎治疗 – Straits Podiatry, 3月 26, 2025にアクセス、 https://www.straitspodiatry.com/zh/conditions/achilles-tendonitis/
- 跟腱炎(Achilles Tendinitis) | Bangkok Hospital, 3月 26, 2025にアクセス、 https://www.bangkokhospital.com/zh/content/achilles-tendinitis
- 跟腱炎| 班台医院, 3月 26, 2025にアクセス、 https://www.pantai.com.my/zh-cn/medical-specialties/orthopaedic/achilles-tendonitis
- 跟腱炎- 病因、症状和体征| 鹰阁医院, 3月 26, 2025にアクセス、 https://www.gleneagles.com.sg/zh/conditions-diseases/achilles-tendonitis/symptoms-causes
- 跟腱炎- 症状与病因- 妙佑医疗国际 – Mayo Clinic, 3月 26, 2025にアクセス、 https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/achilles-tendinitis/symptoms-causes/syc-20369020
- ジャンパー膝(膝蓋腱炎/膝蓋靱帯炎/大腿四頭筋付着部炎) | さつきが丘接骨院, 3月 26, 2025にアクセス、 https://hone-hone.com/%E3%82%B8%E3%83%A3%E3%83%B3%E3%83%91%E3%83%BC%E8%86%9D%E8%86%9D%E8%93%8B%E8%85%B1%E7%82%8E-%E8%86%9D%E8%93%8B%E9%9D%B1%E5%B8%AF%E7%82%8E-%E5%A4%A7%E8%85%BF%E5%9B%9B%E9%A0%AD%E7%AD%8B%E4%BB%98
- 跟腱炎别让运动成为伤痛,速来了解一下, 3月 26, 2025にアクセス、 https://www.tjmugh.com.cn/system/2019/07/12/020017370.shtml
- 髌腱炎- 症状与病因- 妙佑医疗国际 – Mayo Clinic, 3月 26, 2025にアクセス、 https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/patellar-tendinitis/symptoms-causes/syc-20376113
- 腱炎と腱鞘炎 – 08. 骨、関節、筋肉の病気 – MSDマニュアル家庭版, 3月 26, 2025にアクセス、 https://www.msdmanuals.com/ja-jp/home/08-%E9%AA%A8-%E9%96%A2%E7%AF%80-%E7%AD%8B%E8%82%89%E3%81%AE%E7%97%85%E6%B0%97/%E7%AD%8B%E8%82%89-%E6%BB%91%E6%B6%B2%E5%8C%85-%E8%85%B1%E3%81%AE%E7%97%85%E6%B0%97/%E8%85%B1%E7%82%8E%E3%81%A8%E8%85%B1%E9%9E%98%E7%82%8E
- 筋腱付着部障害(筋腱付着部症) – 社会福祉法人 恩賜財団 済生会, 3月 26, 2025にアクセス、 https://www.saiseikai.or.jp/medical/disease/enthesopathy/
- 治りづらい肩石灰性腱炎の治療方法 | AR-Ex スポーツ・難治性疼痛外来, 3月 26, 2025にアクセス、 https://ar-ex.jp/special/392991503958/%E6%B2%BB%E3%82%8A%E3%81%A5%E3%82%89%E3%81%84%E8%82%A9%E7%9F%B3%E7%81%B0%E6%80%A7%E8%85%B1%E7%82%8E%E3%81%AE%E6%B2%BB%E7%99%82%E6%96%B9%E6%B3%95
- 腱鞘炎 (けんしょうえん)とは | 済生会, 3月 26, 2025にアクセス、 https://www.saiseikai.or.jp/medical/disease/tendovaginitis/
- 茨木市/根本改善できる腱鞘炎の専門院《医師・医学博士も認める …, 3月 26, 2025にアクセス、 https://yugami-seikotsu.com/kenshoen
- 「膝窩筋腱炎」とは?その原因と症状、改善策を徹底解説!, 3月 26, 2025にアクセス、 https://seikotsuin-sapiens.com/archives/3311
- 腱炎および腱鞘炎 – 06. 筋骨格系疾患と結合組織疾患 – MSDマニュアル プロフェッショナル版, 3月 26, 2025にアクセス、 https://www.msdmanuals.com/ja-jp/professional/06-%E7%AD%8B%E9%AA%A8%E6%A0%BC%E7%B3%BB%E7%96%BE%E6%82%A3%E3%81%A8%E7%B5%90%E5%90%88%E7%B5%84%E7%B9%94%E7%96%BE%E6%82%A3/%E6%BB%91%E6%B6%B2%E5%8C%85-%E7%AD%8B%E8%82%89-%E3%81%8A%E3%82%88%E3%81%B3%E8%85%B1%E3%81%AE%E7%96%BE%E6%82%A3/%E8%85%B1%E7%82%8E%E3%81%8A%E3%82%88%E3%81%B3%E8%85%B1%E9%9E%98%E7%82%8E
- 腱炎と腱鞘炎の違い:これらの予防法と治療法について – Nike, 3月 26, 2025にアクセス、 https://www.nike.com/jp/a/tendonitis-vs-tendinosis
- 捻挫・腱炎・腱鞘炎の症状・原因 – 高円寺こうしん接骨院, 3月 26, 2025にアクセス、 https://www.koushin-cs.com/symptom/sprain
- www.taisho-kenko.com, 3月 26, 2025にアクセス、 https://www.taisho-kenko.com/disease/629/#:~:text=%E8%85%B1%E9%9E%98%E7%82%8E%E3%81%AF%E6%8C%87%E3%82%84%E6%89%8B,%E3%82%82%E7%BF%92%E6%85%A3%E5%8C%96%E3%81%97%E3%81%A6%E3%81%8F%E3%81%A0%E3%81%95%E3%81%84%E3%80%82
- 腱鞘炎|原因・症状・治し方・対処法・予防法 – 大正健康ナビ, 3月 26, 2025にアクセス、 https://www.taisho-kenko.com/disease/629/
- 捻挫・腱炎・腱鞘炎 – 下総中山整骨院, 3月 26, 2025にアクセス、 https://www.shimousa-s.com/symptom/sprain/
- 腱鞘炎の予防|くすりと健康の情報局, 3月 26, 2025にアクセス、 https://www.daiichisankyo-hc.co.jp/health/symptom/51_kensyoen/index3.html
- 『腱鞘炎』の治し方とは?原因と症状、腱鞘炎を予防するストレッチ方法 | MEDIAID Online, 3月 26, 2025にアクセス、 https://www.mediaid-online.jp/clinic_notes/information/799/
- kangzereh.com, 3月 26, 2025にアクセス、 https://kangzereh.com/archives/5550#:~:text=%E8%B7%9F%E8%85%B1%E7%82%8E%E6%B2%BB%E7%99%82%E7%9A%84,%E9%80%B2%E8%A1%8C%E9%81%8B%E5%8B%95(%E8%BC%83%E5%AE%89%E5%85%A8)%E3%80%82
- 腱鞘炎の対策|くすりと健康の情報局, 3月 26, 2025にアクセス、 https://www.daiichisankyo-hc.co.jp/health/symptom/51_kensyoen/index2.html
- 整骨院サピエンス(整骨院SAPIENS) – ホットペッパービューティー, 3月 26, 2025にアクセス、 https://beauty.hotpepper.jp/kr/slnH000674615/
- 料金 | 整骨院SAPIENS 総持寺駅徒歩2分|茨木・高槻エリア, 3月 26, 2025にアクセス、 https://seikotsuin-sapiens.com/fee
- 茨木市でおすすめの猫背矯正・姿勢矯正 – ホットペッパービューティー, 3月 26, 2025にアクセス、 https://beauty.hotpepper.jp/genre/kgkw138/pre27/city21100000/
- 整骨院SAPIENS – 公益社団法人 大阪府柔道整復師会, 3月 26, 2025にアクセス、 https://www.osaka-jyusei.or.jp/search/script/detail.php?id=2827
- 茨木市の整・接骨院 – 公益社団法人 大阪府柔道整復師会, 3月 26, 2025にアクセス、 https://www.osaka-jyusei.or.jp/search/script/list.php?city=63
- 【2025年最新】整骨院SAPIENSの柔道整復師求人(正職員) | ジョブメドレー, 3月 26, 2025にアクセス、 https://job-medley.com/jdr/1384960/
- 1月 1, 1970にアクセス、 https://seikotsuin-sapiens.com/